无意识心脏骤停,或不需低温治疗!新英格兰医
【作 者】:网站采编
【关键词】:
【摘 要】:近 50 年来,降温一直被视为一种潜在的治疗方法,可帮助减少无意识心脏骤停患者的脑细胞损伤。 但是,在多种类型的脑损伤发生后,体温通常会在最初的几个小时内下降,随后几天
近 50 年来,降温一直被视为一种潜在的治疗方法,可帮助减少无意识心脏骤停患者的脑细胞损伤。
但是,在多种类型的脑损伤发生后,体温通常会在最初的几个小时内下降,随后几天会出现中度发热和高热。脑损伤后发烧是正常反应吗?如果改变这个过程不改变病程,甚至有害?
最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现,与维持正常体温相比,冷却完全是多余的,并且不会提高存活率或恢复率。
本研究共分析了 1850 名无意识心脏骤停患者。这些患者被随机分为两组。一组将体温降至33℃并保持28小时;另一组服用体温监测仪,只针对发烧(≥37.8°C)的患者将体温降至正常水平。
随访6个月,发现接受低温治疗的患者中有一半以上要么死亡,要么出现严重的日常生活功能障碍,与体温正常组患者相似。
研究人员认为,这项研究表明,除了为发烧患者降温外,无需为其他患者浪费资源和精力,而是专注于给予患者其他重要有效的治疗。
来源:Dankiewicz J、Cronberg T、Lilja G 等。院外心脏骤停后的低温与常温。 N Engl J Med。 2021 Jun 17;384(24):2283-2294.
转载:请注明《中国流通杂志》
很多疑难杂症,一个医生一生只能见一次