临床药师规范化培训之人才培养模式的研究探索
相比于其他国家而言,我国的临床药师培养起步稍晚,虽然在发展速度上不会太快,目前临床药师在职培养的体系不够健全,但随着大家共同的努力,情况已经在一步步改善,临床药师作为活跃在医疗工作第一线的人员,目前的数量已经无法满足各大医院对于临床药师人才的需求,很多临床药师因为在校期间学习过程中实践条件不允许,而导致很多人理论知识与实践能力不对等,这是医学人才培养中一个很大的弊端。我国临床药学工作进入了快速发展阶段,除了国家层面上,分批、分阶段地建立临床药师培训基地,各个医院也在加强临床药师的培养。如何引导年轻药师快速进入临床药师角色、掌握正确的学习方法、逐步提高学习能力显得尤为重要。该院结合培训大纲,将该教学法与循证药学思维模式有机结合,现将实践各阶段中的培养工作进行总结,以期分享教学经验,提高青年药师的培养质量[1]。
1 临床药师在职培训、人才培养的发展现状
临床药学这一专业的出现是从1989年开始的,作为一种尝试性的本科专业,学校在课程设置和培养模式上都很不成熟,理论知识与实践操作的发展也不均衡,直到十五年以后,临床药学的发展在不断的进步当中取得转机。中国的第一批临床药师培养基地在2005年建立,培养基地通过自我摸索与借鉴国外医院临床药师的培养方法,一年的培训以后,这些临床药师力量投入到全国各大医疗事业当中,为临床工作的发展作出了巨大贡献,也为临床药师工作的系统性开展打下了良好的基础。但问题也随之而来,一年的培训时间,无论对于理论知识还是实践操作的临床技能,都不足以完全掌握,面临着此时全国大范围医疗事业对于临床药师的大量需求,在职培训的方法被提了出来,这种全新的模式,不仅能够让临床药师的队伍迅速扩大发展,也拓宽了其他专业的培训方法[2]。
2 临床药师在职培训、人才培养模式研究中面临的问题
2.1 大学临床药师专业人才培养与实践实践能力相对落后
临床药师在大学期间的学习,属于药学与临床医学两者之间,全国各个大学临床药学专业对于这两方面的侧重点不同,导致步入岗位的过程中临床药师的技能与理论知识没有一个统一的标准,有相应的侧重点就会有相应的短板,不利于医疗工作的进行[3]。
2.2 国家医疗教育事业对于临床药师技术型人才的培养不够重视,资源平台不完善
从1989年临床药师专业设立直到今天,关于临床药师的专业体系规划一直没有一个清晰的标准和要求,这是国家医疗教育事业体系上的缺失,需要引起国家足够的重视,才有可能在完善体系这一方面有所进步[4]。
2.3 医疗机构对于临床药师在职培训的管理体系与工作类别没有明确定义
临床药师的在职培训作为理论知识打好基础和临床实践能力的提升最好、最快的阶段,需要医院足够重视,并进行固定的工作设置与临床要求,医院的管理体系当中也需要对临床药师这一类别的工作有明确的定义,以便于临床药师工作更好地开展[5]。
2.4 在职培训过程中培养模式的不成熟导致临床药师不能迅速进入工作
在职培训的培养模式应该针对临床药师进行全方位的培养,临床药师需要在掌握普通药师工作的基础上增强自身能力,而医院对于临床药师在药学与临床医学两方面的培训点区分与重视不够明确,这时候培养模式的优良程度就决定了临床药师在今后工作当中的工作模式,在工作进行当中就会有很多困难[6]。
3 完善发展临床药师在职培训、人才培养模式的策略研究
目前对于临床药师的在职培训与人才培养,很大一部分的问题都是来自于管理体系与培养模式不够成熟,技术型人才的发展前景不够明了,并且普通药师与临床药师在医疗工作上的分类与区别不明确,导致很多临床药师在临床工作方面进展不顺利,无法准确定位自己的工作位置,针对这些问题,该院在完善临床药师在职培训模式方面提出的策略有以下几方面。
3.1 加长临床药师在职培训过程中的实践操作时间,提高临床药师临床实践能力
临床药师因为其大学期间专业的限制性,很多人都是重理论知识轻实践操作,在职培训过程中,这是工作上一个很大的问题,需要有一定的时间让临床药师都能跟上进度,让所有临床药师几乎达到同样标准的临床操作水平,临床药师的实践能力主要体现在药物选择,诊断治疗和患者监护方面,特别是药物选择这一点,需要有扎实的理论基础与工作经验,这些都是需要临床药师在在职培训过程中迅速掌握的。临床药师带教时间并不固定,本职工作较繁忙,解决带教与本职工作之间的冲突与合理安排精力非常重要。该研究认为应具有相当长远的一段时间规划,据以往经验,在突发事件相对少的时间段安排课程,与专科医师、学员建立有效的联系,必要时调整实践课时[7]。